Метод радиоренография

Больший интерес представляют методы, с помощью которых можно выявить ранние функциональные сдвиги, изучить раздельно функцию клубочков и капальцев, судить о состоянии кровообращения и степени почечной недостаточности. Таким методом следует считать радиоренографию. Она приобретает особое значение в случаях ранней диагностики нефропатий при отсутствии клинических и лабораторных признаков поражения почек, когда выявляется удлинение временных показателей ренограмм при нормальной форме кривых. У больных с клинически ~~выраженным поражением почек кривые ренограмм имеют патологическую форму (снижение амплитуды, уплощение вершины, асимметрия). В отдельных случаях выявляются резко патологические кривые с отсутствием канальцевого и выделительного сегментов. У больных узелковым периартериитом с артериальной хидертонией без патологии в моче значительное изменение кривых ренограмм свидетельствует о почечном генезе артериальной гипертонии. При радиоренографии могут быть заявлены инфаркты почек. В подобных случаях этот метод может конкурировать с аортографией. Относительная простота исследования, возможность применения у тяжелобольных и отсутствие противопоказаний позволяют отдать предпочтение радиоизотопному методу.

[[MORE]]

В последующие годы появилось несколько работ, где освещаются положительные стороны этого метода и очевидные преимущества его по сравнению с пункционной биопсией почек. Однако использование артериографии также имеет ограниченную диагностическую ценность у больных с преимущественным поражением клубочков без образования инфарктов и внутрипочечных аневризм. Этот метод невозможно применять у больных с множественными висцеритами и непереносимостью препаратов йода. Кроме'того, обнаруживаются главным образом поздние, далеко зашедшие изменения.