Рак простаты, трудности лечения
Применение антигормональных препаратов в лечении рака предстательной железы у мужчин может приводить к значительному повышению хрупкости костей. Таким образом, потенциальный вред от лечения может превышать пользу, особенно если рак был обнаружен на ранних стадиях.
[[MORE]]Исследователи из University of Texas установили, что при обнаружении рака простаты через пять лет приема таких препаратов риск переломов увеличивается на 50%. В США ежегодно погибает 30 000 мужчин, страдающих раком простаты, и эта цифра продолжает расти. Как правило, они умирают от причин, не связанных с опухолью, которая не достигает критических показателей. Рак простаты второй по распространенности и второй по смертности из всех опухолей.
Если лекарственный препарат не продлевает жизнь, не увеличивает выживаемость и вреден для здоровья, то стоит задуматься о целесообразности применения. Меж тем для пожилых людей перелом может оказаться началом конца. Достаточно часто переломы осложняются вяло текущими общими инфекциями, приковывая пациентов к постели, обрекая на медленное умирание. 33% пациентов с переломами шейки бедра в течение года погибают от осложнений.
Эти данные были получены после анализа данных от 50 613 пациентов с опухолями простаты старше 66 лет. По данным ученых неадекватное применение антигормональных препаратов приводит к 3000 случаев переломов за год. 40% из 23 000 пациентов, у которых ежегодно обнаруживается рак простаты, получают препараты типа Lupron подавляющих выработку мужских половых гормонов. Один из них, тестостерон, в норме способствующий росту костей и мышц, а больных раком простаты он ускоряет рост опухоли. Комбинация таких препаратов с лучевой терапией достоверно снижает смертность у пациентов с запущенными стадиями рака.
В последнее время врачи стали неоправданно назначать такое же лечение пациентам с ранними стадиями опухолей. В таких случаях врачам было бы правильно говорить своим пациентам следующее: «вряд ли это продлит вам жизнь, но риск переломов увеличится», но кто ж из врачей в этом сознается?
Кроме того, ученые полагают, что если в схему лечения входят антигормональные препараты, то необходимо назначение лекарств, предотвращающих разрушение костной ткани. Как правило, врачи говорят пациентам о возможных побочных эффектах: уменьшение мышечной массы и силы, снижение остроты ума, приливы жара, но мало кто упоминал о риске переломов.